工程勘察委托书样本
_________我单位经上级批准，拟建下列工程项目，委托你单位为建(构)筑物场地进行工程勘察工作：
项目名称： 项目地点：
项目投资： 建筑面积：
勘察阶段： 要求提交资料时间： 年 月 日
建(构)
筑物名称结构
类型层数或高度地基计算
按甲类或乙类基础设计资料基础底面
单位面积
荷 载(Kpa)
有否地下室或其他设备基础
(面积、尺寸、埋深)容许
沉降量及相对倾斜
基础
型式基础
尺寸基础
埋深(m)
备注：
勘察技术要求：
委托工程勘察任务时，必须提交下列文件和资料：
文件和资料名称份数备注
1、上级机关批准建设项目的有关文件复印件
2、主管机关规划红线图P2所在区(县)建设主管部门发的“征用土地结案通知”复印件
3、在原始地形图(1/500或1/1000)上标明拟建建(构)筑物
单体位置平面图(包括地下室范围)
4、勘察场地原用单位(乡镇或厂矿企业事业单位)同意钻探
5、勘察场地及周围地下管线图，地下设施图
其他：
委托单位(盖章)： 设计单位(盖章)：
日期： 年 月 日
